Zorgverzekering

Iedere inwoner van Nederland die 18 jaar of ouder is, is verplicht een basis zorgverzekering af te sluiten. Deze verzekering dekt de kosten van medische zorg. Bovenop de basisverzekering heb je de mogelijkheid om een aanvullende zorgverzekering en/of tandartsverzekering af te sluiten.

Video’s met uitleg over het zorgverzekeringsstelsel bekijken?
Klik hier

Overstappen naar een andere verzekeraar?

Jaarlijks maken verzekeraars rond de tweede week van november de premies voor het nieuwe verzekeringsjaar bekend. Je kunt overstappen naar een andere zorgverzekeraar met ingang van het nieuwe kalenderjaar. Heb je vóór de ingang van het nieuwe jaar nog geen keuze kunnen maken? Dan is het van belang dat je jouw huidige verzekering in ieder geval vóór 1 januari beëindigt. Je hebt dan nog tot en met 31 januari van het nieuwe jaar om jouw nieuwe verzekering af te sluiten.

Zelf berekenen

Individueel

Via de onderstaande zorgmodule voor particulieren kun je snel en eenvoudig jouw wensen aangeven en de dekkingen en premies van verschillende zorgverzekeraars met elkaar vergelijken. Indien gewenst kun je direct jouw zorgverzekering afsluiten.

Naast de zorgverzekeraars die in de bovenstaande module zijn opgenomen, bieden wij ook zorgverzekeringen aan van andere verzekeraars. Klik op één van de onderstaande buttons om naar de module van de betreffende zorgverzekeraar te gaan.

Voor ondernemers

Via de onderstaande zorgmodule voor ondernemers kun je snel en eenvoudig jouw wensen aangeven en de dekkingen en premies van verschillende zorgverzekeraars met elkaar vergelijken. Indien gewenst kun je direct jouw zorgverzekering afsluiten.

Naast de zorgverzekeraars die in bovenstaande modules zijn opgenomen, bieden wij ook zorgverzekeringen voor ondernemers aan van andere verzekeraars . Klik op een van onderstaande buttons om naar de module van de betreffende zorgverzekeraar te gaan.

Veelgestelde vragen

Hieronder vind je de antwoorden op de meest gestelde vragen over de zorgverzekering. Heb je een vraag die er niet tussen staat? Neem gerust contact met ons op. Wij helpen jou hier graag bij.

Op 17 september 2024, op Prinsjesdag, zijn de gemiddelde zorgpremies voor 2025, de hoogte van de zorgtoeslag en het eigen risico voor 2025 bekend gemaakt.

Uiterlijk op 12 november 2024 zullen verzekeraars de nieuwe zorgpremies en voorwaarden voor 2025 bekend maken. De premie voor de basisverzekering stijgt, net als de afgelopen jaren. De te verwachten premiestijging zal rond de € 10,- per maand liggen. De gemiddelde premie komt daarmee op € 155,67 per maand. De stijging wordt deels gecompenseerd door een hogere zorgtoeslag, deze stijgt met € 6,50 per maand. Het recht op zorgtoeslag hangt af van je inkomen.

De hogere premie wordt toegeschreven aan inflatie, hogere lonen en prijzen in de zorgsector en ook aan de toenemende vergrijzing.

Verplicht eigen risico

Het eigen risico is het bedrag dat je aan zorgkosten uit de basisverzekering zelf betaalt voordat de zorgverzekeraar vergoedt. Voor zorg aan kinderen en bijvoorbeeld zorg door de huisarts geldt geen eigen risico.

Het eigen risico blijft tot en met 2026 gelijk. Dat betekent dat het verplichte eigen risico in 2025 € 385,- is. In 2027 wordt het eigen risico verlaagd naar €165.

Wijzigingen basisverzekering

De inhoud van de basisverzekering voor zorg is bij alle zorgverzekeraars in principe hetzelfde. De inhoud wordt jaarlijks op enkele punten gewijzigd. Voor 2025 heeft de regering onder ander de volgende veranderingen bekend gemaakt:

Oefentherapie bij erge reumatoïde artritis

Vanaf 2025 krijgen mensen met erge reumatoïde artritis (RA) oefentherapie vergoed vanuit de basisverzekering. De vergoeding geldt voor alle behandelingen die nodig zijn.

Oefentherapie bij COPD

Vanaf 2025 vergoedt de basisverzekering alle oefentherapie voor mensen met COPD. Tot en met 2024 geldt er nog een maximaal aantal behandelingen. Hierbij is het aantal afhankelijk van hoe erg de COPD is. Vanaf 2025 verdwijnt dit maximum. Ook maakt de ernst van de COPD geen verschil meer voor de vergoeding.

Revalidatie voor ouderen (geriatrische revalidatie)

Vanaf 2025 hebben ouderen in meer gevallen recht op vergoeding van revalidatie voor ouderen vanuit de basisverzekering. Zo was hier eerst alleen recht op na een ziekenhuisopname. Vanaf 2025 is dat niet meer zo. Ook kan de oudere in 2025 direct thuis starten met de revalidatie.

Paramedische herstelzorg na COVID-19

Vanaf 2025 is er geen vergoeding meer voor paramedische herstelzorg aan patiënten met aanhoudende klachten na een COVID-19-besmetting. Deze paramedische herstelzorg kon bestaan uit ergotherapie, fysiotherapie, oefentherapie, logopedie en diëtetiek.

Zorginstituut Nederland heeft geconcludeerd dat deze herstelzorg niet beter werkt dan natuurlijk herstel. Er is daarom geen ruimte meer voor deze zorg in het basispakket. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft een overgangsperiode ingesteld voor patiënten die nu nog gebruikmaken van deze zorg.

Patiënten die voor 1 juli 2024 al gebruikmaakten van paramedische herstelzorg, mogen hun behandeltermijn van maximaal 6 maanden nog afmaken. Sinds 1 juli kan er geen nieuwe termijn worden gestart.

Codeïne

Vanaf 2025 wordt codeïne alleen nog vergoed voor patiënten die altijd diarree hebben, voor wie loperamide niet voldoende werkt of voor patiënten die dit niet mogen gebruiken. 

Borstkankermedicijn sacituzumab govetican (Trodelvy)

Vanaf 2025 is er vergoeding vanuit het basispakket voor het borstkankermedicijn Trodelvy (met werkzame stof sacituzumab govetican). Het medicijn wordt vergoed voor een speciale groep patiënten met triple-negatieve borstkanker. Dit is afgesproken met de leverancier van Trodelvy. Deze prijsafspraken blijven geldig tot en met 31 december 2027.

Medicijn bij colitis ulcerosa

Vanaf 2025 is er vanuit de basisverzekering vergoeding voor het geneesmiddel mirikizumab (merknaam Omvoh). De vergoeding geldt voor een bepaalde groep volwassenen met matig tot ernstig active colitis ulcerosa. Namelijk voor patiënten bij wie gewone therapie of biologische behandeling niet genoeg hielp of die niet tegen deze behandelingen kunnen.  

Medicijn bij artritis psoriatica en axiale spondyloartritis

Vanaf 2025 is er vergoeding voor het medicijn bimekizumab (merknaam Bimzelx). De vergoeding geldt voor volwassenen met active artritis psoriatica (PsA) die niet goed reageren op eerdere behandelingen of deze niet verdragen. Ook is er vergoeding voor het gebruik van dit medicijn als behandeling van axiale spondyloartritis (axSpa). Bimekizumab kan alleen, maar ook in combinatie met methotrexaat worden gebruikt.

Verkennend gesprek

Vanaf 1 januari 2025 start een proef met een nieuw ‘verkennend gesprek’ in de geestelijke gezondheidszorg (ggz). Dit gesprek helpt mensen sneller de juiste hulp te vinden en wordt vergoed vanuit de basisverzekering als er een overeenkomst is met de zorgverzekeraar. De proef duurt 4 jaar en eindigt in 2029. 

Zorgverzekering aanpassen of oversluiten?

Niet alleen zorgverzekeringen veranderen, ook jouw persoonlijke situatie kan veranderen. Het is daarom verstandig om na te gaan of jouw zorgverzekering nog bij jou past en aansluit bij jouw wensen en behoeften.

De uiterste datum voor het opzeggen van jouw huidige zorgverzekering is 31 december. 31 januari is de uiterste datum voor het afsluiten van een nieuwe zorgverzekering, als je je oude zorgverzekering uiterlijk 31 december hebt opgezegd. Jouw zorgverzekering gaat dan met terugwerkende kracht in per 1 januari. Je kunt natuurlijk ook jouw huidige verzekering aanpassen. Hoewel er verzekeraars zijn waarbij dit ook in januari nog mogelijk is, raden wij aan om de wijziging uiterlijk 31 december door te geven, dan ben je zeker op tijd.

Op onze website vind je, naast informatie over zorgverzekeringen, na verwerking van de nieuwe premies, ook een tool waarmee je zelf eenvoudig vergelijkingen kunt maken tussen verschillende zorgverzekeringen. Ook het aanvragen van een zorgverzekering kan via onze website.

Kunnen wij je ergens mee helpen? Neem gerust contact op.

Bij de zorgverzekering geldt een standaard eigen risico van € 385. Dit betaal je als je gebruikmaakt van zorg uit het basispakket. Bij de meeste verzekeraars heb je de mogelijkheid jouw eigen risico vrijwillig te verhogen in ruil voor korting op de premie van jouw verzekering.

Voor welke zorg geldt géén eigen risico?
Er geldt geen eigen risico voor onder andere: kosten huisarts, kosten verloskundige zorg, kinderen onder de 18 jaar, hulpmiddelen in bruikleen van thuiszorg, ketenzorg en wijkverpleging.

Voor welke zorg geldt wél een eigen risico?
Je kunt hierbij denken aan: ziekenhuisopnames en operaties, psychologische hulp, spoedeisende hulp, medicijnen, bloedprikken, ambulancevervoer, fysiotherapie bij een chronische aandoening vanaf de 21e behandeling.

Het verplichte eigen risico bedraagt € 385,- in 2023. Dit betaal je wanneer je zorg nodig hebt waarop een eigen risico van toepassing is. Je betaalt voor deze zorg eerst het eigen risico. Pas wanneer dit op is, vergoedt de verzekeraar de kosten.

Voor sommige soorten zorg geldt een wettelijke eigen bijdrage, bijvoorbeeld voor orthopedische schoenen of hoortoestellen. Een aanvullende verzekering kan mogelijk vergoeding bieden voor deze eigen bijdrage. Hieronder vind je een rekenvoorbeeld van een situatie waarin het eigen risico én de eigen bijdrage van toepassing zijn.

Voorbeeld
Je hebt een hoortoestel nodig en hebt alleen een basisverzekering afgesloten. De totale kosten zijn € 1.000,-. Je betaalt eerst de wettelijke eigen bijdrage van 25% (€ 250,-). Op de overgebleven € 750,- wordt het eigen risico van € 385,- toegepast. In deze situatie betaal je € 635,- zelf. Jouw zorgverzekeraar vergoedt de resterende € 365,-.

Heb je een vraag over jouw zorgverzekering?

Neem contact op